無創呼吸機的依從性主要受多方面因素的影響，這些因素可以歸納為以下幾個方面：

　　一、患者自身因素

　　1.心理因素：恐懼、懷疑、抗拒等心理反應是影響患者使用無創呼吸機依從性的重要因素。初次接受無創正壓通氣的患者，由于面罩遮住口鼻，可能會產生恐懼、絕望、窒息的感覺。同時，患者可能懷疑呼吸機的清潔程度，對面罩的消毒情況表示擔憂，進而產生抗拒情緒。

　　2.疾病與生理因素：

　　病情的嚴重度，如COPD、呼吸衰竭等疾病的嚴重程度，可能影響患者的依從性。

　　日間嗜睡程度以及鼻部阻力增加，特別是鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大等，也可能對依從性產生影響。

　　一些患者在使用無創呼吸機時可能感到憋悶、頭帶和面罩壓迫不適、口咽干燥、腹脹等，這些不適感會降低患者的依從性。

　　3.社會經濟因素：雖然呼吸機治療通常納入了社會保險范圍，但患者仍需自付部分費用。加之傳統觀念的影響，患者可能更偏重于選擇藥物治療，從而影響呼吸機的依從性。

　　二、呼吸機與面罩因素

　　1.呼吸機的選擇：呼吸機的選擇對病人的治療至關重要，需要同時解決舒適性和有效性。如果呼吸機選擇不當，可能導致患者不適，從而降低依從性。

　　2.面罩的舒適度：面罩與患者直接接觸，其舒適度直接影響患者的依從性。面罩應柔軟、舒適、密閉性好，并根據患者面部大小選擇合適的型號。固定帶的松緊度也需適宜，過緊可能導致不適，過松則可能影響通氣效果。
 

　　三、治療與護理因素

　　1.參數調節：合理調整呼吸機的參數既能提高依從性，又是取得療效的關鍵。如果參數調整不當，可能導致患者不舒適，出現人機對抗、呼吸困難加重等問題，從而降低依從性。

　　2.醫護人員的技能與態度：醫護人員對呼吸機使用的熟練程度和態度也會影響患者的依從性。如果醫護人員不能正確操作呼吸機、不能詳細解釋使用方法及注意事項，或者對患者缺乏耐心和關心，都可能導致患者不信任醫護人員，從而降低依從性。

　　3.健康宣教：對患者及家屬進行疾病及治療相關知識的教育也是提高依從性的關鍵。通過口頭及書面解釋、家訪、電話回訪等方式進行宣教，可以幫助患者更好地理解和接受呼吸機治療，從而提高依從性。

　　四、社會支持因素

　　社會及家庭的支持和鼓勵對于提高患者的依從性也具有重要意義。家庭成員的理解、關心、照顧可以增強患者的治療信心，從而提高其使用呼吸機的依從性。

　　影響無創呼吸機依從性的因素是多方面的，需要從患者自身、呼吸機與面罩、治療與護理以及社會支持等多個方面進行綜合考慮和干預。